处方药如K粉般诱人上瘾联邦止咳露地下销售

　　处方药如K粉般诱人上瘾联邦止咳露地下销售链调查（:17:27）它不是海洛因，也并非摇头丸，但如过量服用会把你拖入瘾君子的行列―――

　　“对它的依赖让我得了‘低钾症’每天，后背和胸部就像被针刺一样疼”一位成瘾者说

　　有一名学生，因为长期服用难以正常呼吸在某个周六的早晨，他因胸闷从宿舍的床上掉下来，距门只有二十多厘米但他全身无力，根本喊不出声来如果不是返校的舍友，他就没命了……

　　在一个医生论坛上，名为“涂鸦”的友留言：喝它上瘾了啊请大夫救我我才19岁还有大把的人生……

　　迄今，无法确切统计多少人受到它的危害但几个数据足以显示成瘾者群体的庞大：暗访的广东东莞麻涌―――一个小镇，服食者至少100人，此药每周销售量约3000瓶；广东省第二人民医院的何日辉，一位专业治疗“药物成瘾”的医生，整天忙于接待前来戒瘾的患者，那些人遍布全国，从新疆到河北、从沈阳到广东；而在一些大型站上，瘾君子们已经形成了社区，还有几十个人开了博客，痛斥这种东西带来的危害……

　　这就是联邦止咳露，一种本用于镇定、止咳的处方药，由于被滥用，造成了预想不到的后果

　　“神仙水”的诱惑

　　据成瘾科医生何日辉介绍，止咳露等药物滥用，早在上世纪80年代的香港就出现它们均含有“磷酸可待因”，能引起中枢神经兴奋，强度大概为吗啡的1／4如果过量服用3个月以上，药瘾就会像影子一样尾随着你

　　这是一种超剂量的服用―――何日辉的病人李乐，一个18岁的广东高中生，在过去3年中，喝过的“联邦”超过1000瓶，最高纪录是一天14瓶每瓶容量为120毫升，这相当于喝掉近2公斤水他们管自己的小圈子叫“爱邦族”，互称“邦友”

　　“邦友”多数在20岁以内，缺乏判断力及自我保护意识与吸毒一样，从最初的尝试，到每天1瓶、两瓶，直至更多……单纯的“联邦”已不能满足李乐们的欲望，于是，“止咳露”混合了可乐、红牛或者冰红茶―――“爱邦族”把它们称为“神仙水”销售者为了赚取更多利润，甚至采用了“买一瓶止咳水送一瓶可乐、买两瓶送一包烟”的策略而另一些辅助药品以及香烟，也成为让“邦友”们更兴奋的作料

　　李乐依赖的联邦止咳露，来自学校附近的一家便利店在同学的引荐下，老板把藏在收银柜台下的“止咳水”卖给了他

　　广州市药监局流通监管处副处长徐国炬说：按照规定，便利店没有药品经营许可证，不能售药即使拥有许可证，在没有医生处方的情况下，向学生出售“处方药”也属违规

　　难以掌控的销售链

　　徐国炬说，联邦止咳露属于“严格管理”的处方药从1998年开始，国家药监局针对“止咳水”的滥用，进行了重点监控

　　经销商深圳致君制药有限公司（以下简称“致君公司”开始改进它的销售模式：从2006年9月起，该公司已采取了“一级直销模式”，严格控制流通渠道他们在每个区域确定几家协议特许经销商，建立“药厂―――特许经销商―――医院、诊所、卫生院、药店等销售终端的三级流程控制”

　　“致君公司是一个具有社会感的企业公民”该公司市场部部长李蓉蓉说，“除了缩短产品供应链外，我们还给每个药瓶印上流水号，并禁止特许经销商之间串货通过流水号，公司可以查清违规出售止咳露的流通环节一旦发现违反协议，公司将取消特约经销商的资格另外，公司还规定给经销商发货每天不能超过50件―――1件联邦止咳露是120瓶”

　　但遗憾的是，2007年4月9日―――“一级直销模式”实行7个月后，在东莞市麻涌镇暗访，仍然轻松买到了10瓶联邦止咳露，根本不需医生处方听说要把药倒卖到另一个城市，药店老板甚至愿意长期大量供货目前也没有任何迹象表明，麻涌镇的数百名“邦友”拿货有什么困难

　　4月13日，与致君公司取得联系，把之前买到的药品流水号报到该公司，试图追寻其来源李蓉蓉答复，已经查清违规销售这批止咳露的零售药店但她拒绝披露处于中间环节的特许经销商的信息

　　“这属于商业机密，”她解释说，“特许经销商没有违规，我们需要保护公司的商业关系”

　　而据带领买药的“邦友”阿平称，零售药店里的“联邦”来源于东莞市一家大药房目前，这批药的来源仍未确定

　　另一个值得注意的现象是：通过络获得止咳水，正成为“邦友”们的新选择

　　用Google搜索“求购止咳露”，显示的页有十几万个而在某站“联邦止咳露”论坛上，有关求购和出售的信息约1000篇―――上面可以查到各种止咳露的标价和数量，还可以交流饮用后的感受，文末大多留下号或号

　　而在国内最受欢迎的个人交易上平台“淘宝”上，来自全国各地的“淘友”公开叫卖“止咳露”，竞价从17.5元到82元不等查询后发现，已经显示多宗大额交易记录

　　200％的零售利润与上亿元销售额

　　地下销售渠道羽翼渐丰的同时，联邦止咳露零售价格也开始节节攀高最初是每瓶13.5元，到15元、17元，直至30元由于厂家的销售模式改进，加上药监部门监管力度加强，“联邦”甚至出现了脱销在“爱邦族”络社区论坛，充斥着各地断货、高价求购的信息

　　这更让那些零售商兴高采烈―――通过咨询、暗访等渠道得知，药店等销售终端从特许经销商处拿货，每瓶价格为10－12元，上售卖每瓶25元左右，市场零售价格最高为32元近200％的利润，让这些士多店、小药店忘掉了法律和道德的约束而据致君公司的李蓉蓉说，物价局批准“联邦止咳露”零售价格是每瓶21.6元

　　对于联邦止咳露的出厂价和销量，李蓉蓉不愿透露但她说，自2005年以来，致君公司已经交纳税收6亿元作为致君公司的主打产品，联邦止咳露业绩不俗―――其公司站资料显示：2003年，“联邦止咳露”的销售额已突破1亿元

　　但每瓶30元的高价，让学生李乐等人难以承受按照一个普通“邦友”的用量，每天可能要花100元甚至更多钱买药很多人不约而同地选择转向了南昌一家制药厂生产的同类止咳药水，每瓶17元“比联邦的口味苦”他们说“爱邦族”之所以最喜欢联邦止咳露，很大原因是其较好的口感

　　接受采访时，李蓉蓉一再强调联邦止咳露的“安全性”她说，这是经过药监部门批准的处方药，“可待因”含量低于千分之二的国家标准

　　也有法学专家建议：提高对违规销售者

　　的处罚力度，例如对违规药店“禁止从事药品流通销售”，并处以高额罚款但广州市药监局官员徐国炬认为不太可行，因为目前的处罚标准不可能实现，除非修改法规

　　“特别是城郊接合部一些小药店，监管更薄弱”徐国炬说，“在广州市药监局稽查分局最近的一次检查中，发现位于广州市远郊有些药店非法销售处方药”这种观点也得到了国家药监局官员的认可

　　另一个监管难点是络尽管在2005年，国家药监局就对互联药品交易作出严格规定，但其存在的问题还是让他们头疼“络禁止止咳露等处方药销售”一位官员说，“但你怎么制止呢难道要把络警察请过来”

　　徐国炬认为，治理止咳露成瘾的社会问题，是一个系统工程除了药监部门加强执法监管，还需要对公众安全用药的宣传现在，每当业内药品经营企业开会，他都要和他的同事们向那些老板灌输“合法经营”的理念一些药监局还定期利用短信，提醒每个药店老板要遵守“处方药销售规定”，特别是防止含可待因的止咳水违规销售（文中李乐为化名）

　　（据《南方周末》报道）