移植头皮片坏死是什么原因移植头皮片坏死怎节能
汤羹
2020年09月26日
移植头皮片坏死是什么原因_移植头皮片坏死怎么办?
这种情况并非少见。如非感染性坏死,临床表现为患者感觉植眉部微胀、微痛,局部可见移植头皮颜色发黑,一般有少许分泌物。如为感染所致,则疼痛较前明显,移植头皮发器,周围皮肤红肿。有脓性分泌物。
(一)原因1.受植床的疤痕组织清除不彻底,不能提供良好的血运,故皮片难以存活。植眉后包扎过紧,血运不好,致使皮片坏死。受植床疤痕除尽后,创面止血不彻底,而包扎不当,过于疏松,形成皮下血肿,皮片漂浮而坏死。
2.因担心破坏毛根毛囊而皮片切取过厚,致使存活率下降。
3.以额浅动静脉束为蒂,形成的岛状头皮片有蒂移植,也有坏死现象。其原因有血管蒂游离不足,长度不够,因过度牵拉而血运不良致使头皮片坏死;术中不慎将血管蒂扭转,血运不畅,头皮片也可坏死。
4.因消毒不严,无菌操作不好,或供区、受区皮肤有炎症未能控制,致使局部感染而导致头皮片坏死。
(二)防治为避免植眉失败,应注意以下几点:
1.供区、受区皮肤如有炎症,应待炎症完全控制后再行手术。
2.术中应严密消毒,严格无菌操作技术。
3.受植区疤痕组织应尽量清除并彻底止血。
4.游离头皮片移植时,宜采用荷包加压包扎,压力适当,既不可过紧,也不可过松。
5.带蒂移植时,蒂的长度要游离足够,穿行皮下隧道时,要特别小心,不使血管蒂扭转,一旦失败可考虑再它借助陀螺等敏感器判断火箭的飞行姿态次用头皮片植眉,或用纹眉法补救。
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