男人得知道前列腺炎的错误认识和诊疗误区
男人得知道,前列腺炎的错误认识和诊疗误区
前列腺炎是男性的常见病,近年来患病率有上升趋势。前列腺炎治疗上有一个过程,同时还容易复发,所以很多男人对前列腺炎是比较畏惧的。另一个方面某些不良医院在宣传上大张旗鼓,宣传前列腺炎的大量错误观点,导致认识混乱,需要正本清源。
前列腺炎不是传染病
医学上将前列腺炎分为四型:急性、慢性,细菌性、非细菌性、无症状型等。前列腺炎多数无细菌感染,即使有细菌,也以葡萄球菌和大肠杆菌为主,均非传染而来,也不会传给女方。所以前列腺炎不是传染病。
得了前列腺炎,无需限制性生活
前列腺炎的治疗,除服用药物外,需要规律性排精(次/周),因为规律排精能够缓解症状,有助于疾病康复。因而,医生会建议患者维持规律性生活。别相信前列腺炎患者必须要禁欲,不能性生活的说法。
前列腺是有包膜,但许多药物是可以进去并达到治疗效果
某些宣传称,前列腺有包膜,会限制一切药物透入。
医学研究证明,前列腺是有包膜,但许多药物是可以进入前列腺组织和腺管内,并达到治疗浓度要求的,如氟喹诺酮类药物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)和米诺环素、阿奇霉素等。
从实际情况看,某些医院宣称的前列腺的侵入性治疗,如注射、消融、激光、灌注等,风险大于疗效。
<拟在纽交所上市p>前列腺炎和前列腺肥大、前列腺癌没有明确相关目前的研究结果尚未发现前列腺炎与前列腺肥大、前列腺癌有直接关系,前列腺炎的治疗时机、方法、疗程与前列腺肥大及前列腺癌也无明确关系。将前列腺炎的后果夸大是一种恐吓病人的不良行为。
基于以上的错误认识,在前列腺炎的诊疗上容易出现误区。
产生过度诊断的现象
慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状,出现尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等,以及出现下腹、会阴、阴囊等的疼痛症状,少数影响性功能,极少数短暂影响生育。
前列腺炎的诊断主要是症状+前列腺液检查,前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养,用4段法或2段法。
某些医疗机构将多数不相关的疾病和症状,如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等,盲目冠以前列腺炎,既增加了患者的经济和心理负担,也延误了原发疾病(性功能障碍、不育症等)的治疗。
产生过度治疗的行为
《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,并非所有的前列腺炎患者均需要治疗,只有明显影响生活质量者才需治疗。
目前医学界公认,应该对慢性前列腺炎采取综合治疗的方法,以口服药物为主。虽然治疗方法或药物众多,但确实还没有一个方法能够治疗所有患者或缓解所有症状。
慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛和改善排尿症状、提高生活质量。
专家提醒:前列腺炎的侵入性治疗如前列腺注射、封闭和尿道灌注等的治疗效果不肯定,但可能损伤前列腺和尿道,发生前列腺组织纤维化和尿道狭窄。
治疗中大量、长期、反复使用抗生素后果堪忧
据多项研究调查,只有约5%-10%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染,需要口服抗生素治疗。换而言之,大多数前列腺炎是不需要使用抗生素治疗的。
《中国前列腺炎诊断治疗指南》说,慢性前列腺炎的抗生素治疗,应依据下尿路细菌培养(4段法或2段法)和药物敏感试验,并考虑药物穿透前列腺的能力,综合分析选择。
目前研究发现,氟喹诺酮类药物穿透前列腺的能力最强,青霉素和头孢类药物穿透能力弱。
治疗中大量、长期、反复地盲目使用抗生素,结果令人忧虑。容易导致发生严重细菌感染时无药可用的危险局面。
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