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广西建立社保防诈骗以及防套现信息系统

金投基金（）04月27日讯，近日，据相关广西人力资源与社保保障厅消息，目前为了强化医保机构对医疗服务的监控作用，从2011年起，广西开展医疗保险反欺诈信息系统的试点推广工作。目前，该系统覆盖了钦州、防城港、崇左、河池、百色、贺州、来宾、玉林、柳州、合浦等10个地区市本级和县份的1488 家定点医疗机构和 2463 家定点药店。其中，柳州市在全国第一个率先实现全市市本级二级以上定点医疗机构的医保基金支付结算实时审核。

医疗保险反欺诈信息系统也称为医保智能审核系统，能完成医保单据的全面快速审核，准确地发现违规行为、扣除违规款项并及时反馈各医疗机构审核结果。2016年

，通过系统的决策分析功能，广西人社厅发现多家医院存在非医保项目匹配成医保项目的违规情况，社保经办机构及时派人进行处理，避免医保基金的大量违规使用。

截止2016年12月，医疗保险反欺诈信息系统共审核单据量为2544.67万张，审核总金额76.77亿元，医保内金额50.10亿元，其中，发现问题单据数量为108.33万张。医疗保险反欺诈信息系统为了培养身心雄健的学生的建立，有效地提高医保部门对医疗服务行为的管理和医保基金使用的合品牌发源地：意大利理性和安全性，为杜绝医保基金的跑冒滴漏做出了显著成效。